在一个忙碌的日子里,瑞金医院迎来了一位极其危急的患者——一位工人在施工时不慎摔倒,一根钢筋刺入了他的腹腔。周晨柯副主任、尹彤轩副主任、赵伟艳医生、江文静医生和张美琳主任迅速组成了抢救团队,黄睿思护士长也带领着护士们严阵以待。
当患者被紧急推进医院时,那根钢筋触目惊心地贯穿在他的身体上。初步检查发现,钢筋不仅刺穿了胸部,还导致了胸主动脉撕裂和心包刺穿,情况万分凶险。
当患者被紧急推进抢救室后,气氛瞬间紧张到了极点。周晨柯副主任迅速评估患者的情况,只见那根钢筋深深地刺入患者腹腔,胸部被刺穿的部位不断有鲜血涌出,患者的脸色苍白如纸。
“立刻监测生命体征!” 周晨柯喊道。护士们迅速行动,心电监护仪上显示患者的心率极快且微弱,血压也在急剧下降。“血压 60/40hg,心率 130 次 / 分,患者失血过多,情况危急!” 护士紧张地汇报着。
“马上建立多条静脉通道,快速补液,准备输血,多巴胺20只” 张美琳主任果断下令。同时,尹彤轩副主任和赵伟艳医生开始小心翼翼地尝试稳定钢筋的位置,避免其在移动过程中造成更大的损伤。江文静医生则在一旁密切关注患者的生命体征变化,随时准备应对突发情况。
随着大量的液体和血液输入患者体内,血压暂时有所回升,但仍然不稳定。“
“立刻准备做 ct,同时通知手术室做好准备。”张美琳主任果断地发出指令。
在做 ct 的过程中,患者的病情急剧恶化,心肺突然停止。抢救团队立刻将患者转移到抢救室,展开了一场与死神的激烈赛跑。
“上 eo,作为体外循环,争取时间进行手术。”周晨柯副主任迅速做出决定。大家争分夺秒地行动起来,连接 eo 设备,为患者建立起临时的生命支持系统。”
eo连接上患者心跳恢复,推手术室
手术室内,气氛紧张得让人窒息。张美琳主任主刀,周晨柯副主任、尹彤轩副主任、赵伟艳医生和江文静医生紧密配合。他们小心翼翼地处理着钢筋周围的组织,既要避免进一步的损伤,又要尽快修复受损的器官。
在手术室内,黄睿思护士长带领护士们迅速做好术前准备。患者被推进来的那一刻,大家都感受到了巨大的压力。手术开始,张美琳主任小心地切开患者的皮肤和组织,尽量避开钢筋周围的重要器官和血管。然而,当他们看到钢筋造成的损伤时,还是倒吸了一口凉气。胸主动脉撕裂严重,心包也被刺穿,大量的血液在胸腔内积聚。
“先控制出血点!” 周晨柯副主任说道。他们迅速使用止血钳和纱布进行压迫止血,但血液还是不断涌出。此时,患者的血压再次下降,心率也变得更加不稳定。“加大输液速度,准备多巴胺!” 江文静医生喊道。护士们迅速将多巴胺注入患者体内,以提升血压。
在紧张的手术过程中,每一个动作都必须极其精准。张美琳主任和周晨柯副主任小心翼翼地修复胸主动脉的撕裂处,一针一线都关乎着患者的生命。尹彤轩副主任和赵伟艳医生则协助清理胸腔内的积血,同时密切关注患者的生命体征变化。
经过几个小时的艰苦奋战,手术终于取得了阶段性的成功。胸主动脉的撕裂处被成功修复,心包也进行了缝合。患者的血压逐渐稳定,心率也慢慢恢复正常。然而,大家都知道,患者还没有脱离危险,后续的治疗和观察至关重要。
经过漫长而艰苦的手术,患者的情况暂时稳定了。大家都松了一口气,但谁都知道,这场战斗还远远没有结束。
患者被转移到 icu 进行密切观察和后续治疗。
在患者被送进 icu 后,医护人员们丝毫不敢松懈,密切关注着他的每一个变化。然而,不幸的是,2 天后,并发症还是出现了。
患者开始出现高热,体温一度飙升至 40 摄氏度。周晨柯副主任和江文静医生迅速赶到患者床边,进行详细的检查。
“马上做血液培养和相关检查,看看是不是感染引起的。” 周晨柯副主任说道。护士们迅速行动起来,抽取血液样本送往检验科。
与此同时,患者的血压也开始不稳定,忽高忽低。尹彤轩副主任和赵伟艳医生立即调整药物剂量,试图稳定患者的血压。
“加大抗生素的剂量,先控制感染。” 江文静医生果断地说。
然而,患者的病情并没有得到明显的改善。接着,患者又出现了呼吸困难的症状,血氧饱和度急剧下降。张美琳主任立刻决定进行气管插管,连接呼吸机辅助呼吸。
“准备好急救设备,随时准备抢救。” 张美琳主任严肃地说道。
在接下来的几个小时里,医护人员们围绕在患者床边,紧张地进行着抢救工作。他们不断调整治疗方案,试图应对患者不断出现的各种并发症。
但患者的身体状况却越来越差,器官功能开始逐渐衰竭。尽管他们使用了各种先进的医疗手段,包括透析、强心药物等,但患者的生命体征还是在逐渐减弱。
“我们不能放弃,继续努力